Ρούλα Πισπιρίγκου: Νέο ιατροδικαστικό εύρημα στα ούρα της Τζωρτζίνας καταρρίπτει τους ισχυρισμούς της– Συγκλονίζουν οι καταθέσεις νοσηλευτών

Μετά την διάψευση του Ωνασείου, ότι ουδέποτε χορηγήθηκε κεταμίνη στην Τζωρτζίνα, ένα νέο ιατροδικαστικό εύρημα, η ανίχνευση της ουσίας nor- κεταμίνης στα ούρα του παιδιού καταδεικνύει, σύμφωνα με τους ειδικούς, ότι η ουσία χορηγήθηκε στην Τζωρτζίνα πολύ νωρίτερα από ό,τι υποστηρίζει η 33χρονη μητέρα και κατάφερε μέχρι και να μεταβολιστεί πριν πάρει τη ζωή της 9χρονης.

Η αποκάλυψη έγινε στην εκπομπή Live News του Mega. Μιλώντας στην εκπομπή ο ιατροδικαστής Χαράλαμπος Κούτσης εξήγησε πως αυτό σημαίνει πως όποια ουσία μπαίνει στον οργανισμό, ακολουθεί έπειτα ο δρόμος του μεταβολισμού, που αποτελεί και μία φυσική διαδικασία.

Η κεταμίνη μπαίνοντας στον οργανισμό μέσω της κυκλοφορίας του αίματος θα μεταβολιστεί στο ήπαρ, και μετατρέπεται σε nor-κεταμίνη. «Όλα αυτά σημαίνουν ένα πράγμα, ότι υπάρχει λειτουργία του οργανισμού, για να έχουμε μεταβολισμό και μάλιστα έχει συνεχίσει τη διαδρομή του ο συγκεκριμένος μεταβολίτης και έχει πάει στα ούρα. Αυτό αποδεικνύει ότι υπήρξε ένα καλό χρονικό διάστημα, απολύτως συμβατή με αυτή των 20-30′ που έχει η δράση της κεταμίνης και μέσα σε αυτό το διάστημα κατάφερε προκαλέσει το θάνατο αλλά και να μεταβολιστεί ένα μέρος της» επισήμανε ο κ. Κούτσης.

Πάντως, και ο ιατροδικαστής, Δημήτρης Γαλεντέρης, αποκλείει το σενάριο χορήγησης κεταμίνης στο Ωνάσειο. «Δεν πιστεύω ότι μετά από 7 μήνες μπορεί να ανιχνευτεί η κεταμίνη στα ούρα και δη στην ποσότητα που ανιχνεύτηκε. Το δείγμα που έγινε η ανάλυση ήταν στο αίμα και προκύπτει ότι η χορήγηση ήταν οξεία, δηλαδή δόθηκε το χρονικό διάστημα πριν πεθάνει το παιδί». Ο ίδιος εξήγησε ότι η κεταμίνη είναι ένα αναισθητικό φάρμακο που δε δίνεται στην ανάνηψη και ως εκ τούτου δε βρισκόταν καν στο χώρο την ώρα που προσπαθούσαν να επαναφέρουν την Τζωρτζίνα στη ζωή.

Οι συγκλονιστικές μαρτυρίες των νοσηλευτριών

«Είμαι νοσηλεύτρια στη ΜΕΘ του Νοσοκομείου Παίδων «Παναγιώτη & Αγλαΐας Κυριακού». Το Σάββατο 29 Ιανουαρίου, γύρω στις 14:30, μας κάλεσαν από την Α’ Παιδιατρική Κλινική του νοσοκομείου για μία ανακοπή. Άμεσα ετοιμαστήκαμε, πήραμε τα βαλιτσάκια που χρησιμοποιούμε σε αυτές τις περιπτώσεις με υλικά και φάρμακα και κατεβήκαμε στην κλινική» καταθέτει η πρώτη νοσηλεύτρια.

Η Α’ νοσηλεύτρια μαζί με δύο γιατρούς κατεβαίνουν ταχύτατα στον κάτω όροφο εκεί όπου θα βρουν την μικρή Τζωρτζίνα ήδη χωρίς σφυγμό και με διαστολή της κόρης του ματιού.

«Όταν μπήκαμε στο θάλαμο το παιδί ήταν απνοϊκό, άσφυγμο και σε μυδρίαση. Οι γιατροί του ορόφου είχαν ήδη αρχίσει ΚΑΡΠΑ και αερισμό με AMBU. Όταν, όμως, φτάσαμε αναλάβαμε εμείς, όπως γίνεται πάντα σε αυτές τις περιπτώσεις. Ο εντατικολόγος -επικεφαλής της ομάδας- με την δεύτερη γιατρό άρχισαν αερισμό με AMBU και συμπιέσεις κι εγώ με τις οδηγίες του εντατικολόγου χορήγησα αδρεναλίνη στο παιδί» περιγράφει.

Η νοσηλεύτρια όπως υποστήριξε στην κατάθεση της χορήγησε στην 9χρονη ροκουρόνιο ως αναισθητικό για την διασωλήνωση της.

«Χορήγησα ροκουρόνιο ως μυοχάλαση, πριν από τη διασωλήνωση. Τη διασωλήνωση την έκανε η δεύτερη γιατρός. Δεν χορήγησα κανένα άλλο φάρμακο, εκτός από ροκουρόνιο και αδρεναλίνη» συμπληρώνει η νοσηλεύτρια.

Η μαρτυρία της δεύτερης νοσηλεύτριας

Έχουν περάσει ήδη 30 λεπτά με τους γιατρούς και νοσηλευτές να παραμένουν πάνω από την Τζωρτζίνα. Δεν σταματούν στιγμή πασχίζοντας να επαναφέρουν τον σφυγμό του κοριτσιού.

«Έπιανα βάρδια στις 3 το μεσημέρι μέχρι τις 11 το βράδυ. Έφτασα στη μονάδα γύρω στις 3 παρά τέταρτο και με το που έφτασα με ενημέρωσαν ότι είχε ανακοπή στην Α’ Παιδιατρική Κλινική. Άμεσα κατέβηκα για να αλλάξω τη συνάδελφο. Όταν μπήκα μέσα στον θάλαμο το κορίτσι ήταν ήδη διασωληνωμένο και είχε αρχίσει ήδη η διαδικασία της ΚΑΡΠΑ» κατέθεσε η 2η νοσηλεύτρια.

«Κατόπιν εντολής του εντατικολόγου, χορήγησα αδρεναλίνη στο παιδί. Αυτό το έκανα κάθε 5 λεπτά, πάντα κατόπιν εντολών. Την αδρεναλίνη τη χορήγησα ενδοφλεβίως, μέσω φλεβοκαθετήρα που είχε στο δεξί της χέρι. Εκτός από αδρεναλίνη αέρισα το παιδί με AMBU κι έβγαλα το καρδιογράφημα» αναφέρει.

Η προσπάθεια ανάνηψης διήρκησε 60 λεπτά ωστόσο, η μικρή Τζωρτζίνα είχε «φύγει».

«Κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μας είπε ο εντατικολόγος ότι η προσπάθεια θα διαρκέσει 60 λεπτά. Τα 60 λεπτά είναι πολύς χρόνος, αλλά ο γιατρός είχε ενημερωθεί από τη μητέρα του παιδιού ότι σε προηγούμενη ανακοπή που είχε, επανήλθε μετά από 55 λεπτά. Το παιδί όμως εκείνο το μεσημέρι δεν ανένηψε ποτέ» συμπληρώνει η νοσηλεύτρια.

«Όταν ανέλαβα οι συνάδερφοι πάλευαν ήδη 30 λεπτά»

Έχουν περάσει ήδη 30 λεπτά με τους γιατρούς και νοσηλευτές να παραμένουν πάνω από την Τζωρτζίνα. Δεν σταματούν στιγμή πασχίζοντας να επαναφέρουν τον σφυγμό του κοριτσιού.

«Έπιανα βάρδια στις 3 το μεσημέρι μέχρι τις 11 το βράδυ. Έφτασα στη μονάδα γύρω στις 3 παρά τέταρτο και με το που έφτασα με ενημέρωσαν ότι είχε ανακοπή στην Α’ Παιδιατρική Κλινική. Άμεσα κατέβηκα για να αλλάξω τη συνάδελφο. Όταν μπήκα μέσα στον θάλαμο το κορίτσι ήταν ήδη διασωληνωμένο και είχε αρχίσει ήδη η διαδικασία της ΚΑΡΠΑ» κατέθεσε η 2η νοσηλεύτρια.

Η δεύτερη νοσηλεύτρια αντικαθιστά την πρώτη και ακολουθεί κατά γράμμα τις οδηγίες του επικεφαλής γιατρού.

«Κατόπιν εντολής του εντατικολόγου, χορήγησα αδρεναλίνη στο παιδί. Αυτό το έκανα κάθε 5 λεπτά, πάντα κατόπιν εντολών. Την αδρεναλίνη τη χορήγησα ενδοφλεβίως, μέσω φλεβοκαθετήρα που είχε στο δεξί της χέρι. Εκτός από αδρεναλίνη αέρισα το παιδί με AMBU κι έβγαλα το καρδιογράφημα» αναφέρει.

Η προσπάθεια ανάνηψης διήρκησε 60 λεπτά ωστόσο, η μικρή Τζωρτζίνα είχε «φύγει».

«Κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μας είπε ο εντατικολόγος ότι η προσπάθεια θα διαρκέσει 60 λεπτά. Τα 60 λεπτά είναι πολύς χρόνος, αλλά ο γιατρός είχε ενημερωθεί από τη μητέρα του παιδιού ότι σε προηγούμενη ανακοπή που είχε, επανήλθε μετά από 55 λεπτά. Το παιδί όμως εκείνο το μεσημέρι δεν ανένηψε ποτέ» συμπληρώνει η νοσηλεύτρια.

Υπάρχει κεταμίνη στο βαλιτσάκι;

Δυόμισι μήνες από εκείνη τη μέρα, η κατηγορούμενη μητέρα της Τζωρτζίνας, επιμένει να ρίχνει την ευθύνη στο βαλιτσάκι των γιατρών. Σε μια πορτοκαλί τσάντα, που για πρώτη φορά παρουσιάζει το live news. Όπως λέει, περιέχει κεταμίνη, που χορηγήθηκε από λάθος.

«Σαφώς υπάρχει βαλιτσάκι έτοιμο το οποίο έχει όλα τα φάρμακα πρώτης γραμμής προκειμένου να διαχειριστείς ένα επείγον περιστατικό» δηλώνει η εντατικολόγος, Σοφία Πουρίκη.

Το βαλιτσάκι εκτάκτου ανάγκης ή ανακοπής περιέχει αρκετά μηχανήματα όπως απινιδωτή, ηλεκτροκαρδιογράφο, πιεσόμετρο, στηθοσκόπιο αλλά και Αμπού δηλαδή τον ασκό για παροχή οξυγόνου που χρησιμοποιήθηκε άλλωστε και στην περίπτωση της Τζωρτζίνας.

«Υπάρχει ένα συγκεκριμένο πρωτόκολλο το οποίο χρησιμοποιούμε προκειμένου να κάνουμε την ανάνηψη και τη διασωλήνωση των ασθενών που έχουν πάθει ανακοπή» προσθέτει η εντατικολόγος.

Ανάμεσα στα φάρμακα πρώτης γραμμής, σε αυτή την κόκκινη ξεχωριστή κασετίνα, που διακρίνουμε μέσα στην βαλίτσα, υπάρχουν και διάφορα αναισθητικά όπως:
Αμιωδαρόνη,
Προποφόλη
Διαζεπάμη,
Μιδαζολάμη
Και Ρουκορόνιο
Εκείνο όμως που δεν έχει ποτέ ένα τέτοιο βαλιτσάκι εκτάκτου ανάγκης είναι η κεταμίνη.

«Αναισθητικά προφανώς και θα υπάρχουν (στο βαλιτσάκι) με την έννοια ότι μπορεί να χρειαστεί διασωλήνωση στο επείγον περιστατικό που θα πάει ο γιατρός. Αλλά η κεταμίνη δεν είναι φάρμακο πρώτης γραμμής και το οποίο είναι σε κάθε βαλιτσάκι αναζωογόνησης» αναφέρει η εντατικολόγος.

Όπως εξηγούν στο LIVE NEWS εντατικολόγοι, ούτε οι ίδιοι έχουν άμεση πρόσβαση στην κεταμίνη καθώς χορηγείται από αναισθησιόλογους και μόνο σε συγκεκριμένα χειρουργεία.

«Στο τμήμα μου φυλάσσεται σε χρηματοκιβώτιο μαζί με τα ναρκωτικά αναλγητικά. Η ελάχιστη δόση, 1-2 αμπούλες, που μπορεί να είναι έξω από το χρηματοκιβώτιο ελέγχεται ανά 8ωρο. Με το που αναλαμβάνει η βάρδια. Το πρωί στις 7, το μεσημέρι στις 3, το βράδυ στις 11» λέει αναισθησιολόγος του ΕΣΥ.

«Χορηγείται μόνο -το τονίζω- μόνο από αναισθησιολόγους. Δεν μπορεί να ζητήσει ένας συνάδελφος- μη αναισθησιολόγος- κεταμίνη στον όροφο ενός νοσοκομείου. Δεν του χορηγείται. Μορφίνη μπορεί να ζητήσει ένας συνάδελφος για να δώσει σ’ ένα επείγον περιστατικό, κεταμίνη δεν μπορεί» επισημαίνει ο αναισθησιολόγος, Γιώργος Σταχτός.

Σύμφωνα με διασταυρωμένες πληροφορίες του LIVE NEWS, ούτε το αντίστοιχο βαλιτσάκι στο Αγλαϊα Κυριακού περιέχει την κεταμίνη, καταρρίπτοντας έτσι τον ισχυρισμό της 33χρονης κατηγορούμενης πως η θανατηφόρα δόση που σκότωσε την μικρή Τζωρτζίνα χορηγήθηκε από τους γιατρούς. Τους ανθρώπους που το μόνο που έκαναν ήταν να παλεύουν επί 1 ώρα για να κρατήσουν στη ζωή ένα 9χρονο παιδί.

Εύρημα κλειδί – Nor Κεταμίνη

Μία νέα ουσία βρέθηκε στα ούρα της 9χρονης Τζωρτζίνας. Πρόκειται για την ουσία η οποία μεταβολίζει την κεταμίνη στο αίμα. Κάτι που προκύπτει επίσης από τις ιατροδικαστικές εξετάσεις της 9χρονης είναι πως πέθανε μέσα σε λίγα λεπτά από την μεγάλη ποσότητα της κεταμίνης που υπήρχε για αυτό και πρόλαβε να την μεταβολίσει και βρέθηκε έπειτα η ουσία nor- κεταμίνη στα ούρα της.