Μικρογονιμοποίηση (ICSI): Διαδικασία,Ενδείξεις και Σημασία

Η μικρογονιμοποίηση (Intracytoplasmic Sperm Injection – ICSI) αποτελεί εξειδικευμένη εργαστηριακή τεχνική υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, κατά την οποία ένα και μόνο σπερματοζωάριο εγχέεται απευθείας στο κυτταρόπλασμα του ωαρίου. Η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις σοβαρών διαταραχών σπέρματος ή όταν προηγούμενες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) δεν έχουν οδηγήσει σε επιτυχή γονιμοποίηση.

Διαφορές από την κλασική εξωσωματική γονιμοποίηση

Στην κλασική IVF, τα ωάρια και τα σπερματοζωάρια τοποθετούνται μαζί σε ειδικό θρεπτικό υλικό ώστε η γονιμοποίηση να πραγματοποιηθεί αυτόματα.
Στην ICSI, η διαδικασία είναι μικροχειρουργική: ο εμβρυολόγος επιλέγει το πιο κατάλληλο σπερματοζωάριο και το εισάγει στο ωάριο με ειδική μικροβελόνα, εξασφαλίζοντας τη γονιμοποίηση ακόμη και σε περιπτώσεις πολύ χαμηλής κινητικότητας ή αριθμού σπερματοζωαρίων.

Διαδικασία ICSI – Στάδια

1. Διέγερση ωοθηκών
   Χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής για την ανάπτυξη πολλαπλών ωοθυλακίων.
2. Ωοληψία
   Συλλογή ώριμων ωαρίων μέσω διακολπικής ωοληψίας, υπό μέθη και υπερηχογραφική καθοδήγηση.
3. Μικρογονιμοποίηση
   Σε συνθήκες μικροσκοπικής μεγέθυνσης, το επιλεγμένο σπερματοζωάριο εγχέεται εντός του ωαρίου.
4. Καλλιέργεια εμβρύων
   Τα γονιμοποιημένα ωάρια παρακολουθούνται στο εργαστήριο για 3–5 ημέρες, μέχρι να φτάσουν στο στάδιο βλαστοκύστης.
5. Εμβρυομεταφορά
   Επιλογή και μεταφορά των κατάλληλων εμβρύων στη μήτρα.

Ενδείξεις για ICSI

• Σοβαρή ολιγοσπερμία, ασθενοσπερμία ή τερατοσπερμία.
• Αζωοσπερμία με δυνατότητα λήψης σπερματοζωαρίων μέσω χειρουργικής συλλογής.
• Επαναλαμβανόμενη αποτυχία γονιμοποίησης σε προηγούμενη IVF.
• Χρήση κρυοσυντηρημένων ωαρίων.
• Περιορισμένος αριθμός ωαρίων.

Ποσοστά επιτυχίας

Η ICSI παρουσιάζει υψηλά ποσοστά γονιμοποίησης, ειδικά όταν το πρόβλημα εντοπίζεται στο σπέρμα. Η τελική πιθανότητα επίτευξης κύησης εξαρτάται από παράγοντες όπως:

• Ηλικία και ωοθηκική εφεδρεία της γυναίκας.
• Ποιότητα ωαρίων και σπέρματος.
• Εργαστηριακή τεχνογνωσία και εμπειρία της επιστημονικής ομάδας.

Πιθανοί κίνδυνοι

Η μέθοδος είναι γενικά ασφαλής. Πιθανοί, αν και σπάνιοι, κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο Υπερδιέγερσης Ωοθηκών (OHSS) λόγω φαρμακευτικής διέγερσης.
• Τραυματισμός ωαρίου κατά την έγχυση (εξαιρετικά σπάνιος με έμπειρο χειριστή).
• Ελαφρώς αυξημένος κίνδυνος ορισμένων γενετικών ανωμαλιών, που ελαχιστοποιείται με τον κατάλληλο προγεννητικό έλεγχο.

Η μικρογονιμοποίηση ICSI αποτελεί ένα από τα πιο αποτελεσματικά εργαλεία της σύγχρονης υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Στο Southeastern Fertility Solutions, η εφαρμογή της πραγματοποιείται από εξειδικευμένους εμβρυολόγους, με την υποστήριξη προηγμένων τεχνολογικών μέσων και με αυστηρή τήρηση των διεθνών πρωτοκόλλων, διασφαλίζοντας τη μέγιστη δυνατή πιθανότητα επιτυχίας για κάθε ζευγάρι.