Ο 15χρονος Δημήτρης, που πάσχει από συγγενή ανιδρωσία, χρειάστηκε επείγουσα μεταμόσχευση ήπατος έπειτα από σοβαρό περιστατικό θερμοπληξίας. Ο Ιταλός χειρουργός που τον χειρίστηκε περιγράφει την εξαιρετικά σπάνια περίπτωση και την επιτυχή έκβαση της επέμβασης.
Πεζοπορία στον καύσωνα παρά την ευπάθεια
Ο Δημήτρης, κατά τα άλλα υγιής, πάσχει από συγγενή ανιδρωσία – μια πάθηση που δεν επιτρέπει στο σώμα του να ιδρώνει. Όπως εξηγεί ο Δρ. Ρενάτο Ρομανιόλι, αναπληρωτής καθηγητής Χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Τορίνο και διευθυντής του Κέντρου Μεταμοσχεύσεων Ήπατος στο Νοσοκομείο Molinette, αυτό σημαίνει πως το σώμα του δεν μπορεί να ρυθμίσει αποτελεσματικά τη θερμοκρασία του σε ζεστά περιβάλλοντα ή κατά τη σωματική κόπωση.
Παρά τη σοβαρότητα αυτής της ευπάθειας, ο Δημήτρης αποφάσισε να κάνει πεζοπορία με φίλους του σε μέρα έντονου καύσωνα. Η έκθεση στον ήλιο και η σωματική καταπόνηση οδήγησαν στη ραγδαία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματός του, η οποία έφτασε τους 42°C.
Αντίδραση και πρώτες βοήθειες στην Ελλάδα
Οι πρώτες προσπάθειες δροσισμού του Δημήτρη με πάγο και νερό δεν απέδωσαν. Σύντομα υπέστη σπασμούς και έπεσε σε κώμα. Μεταφέρθηκε εσπευσμένα στο νοσοκομείο, όπου διασωληνώθηκε και σταθεροποιήθηκε προσωρινά, προτού μεταφερθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Πάτρας στο Ρίο.
Οξεία ηπατική ανεπάρκεια και μεταφορά στην Ιταλία
Μέσα σε 36 ώρες η ηπατική του λειτουργία επιδεινώθηκε ραγδαία. Παρουσίασε ίκτερο και σοβαρή ανικανότητα του ήπατος να παράγει τις πρωτεΐνες που είναι απαραίτητες για την πήξη του αίματος. Οι γιατροί διέγνωσαν οξεία ηπατική ανεπάρκεια και έκριναν αναγκαία την άμεση μεταμόσχευση.
Λιγότερες από 60 ώρες μετά την άφιξή του στην Ιταλία πραγματοποιήθηκε η μεταμόσχευση ήπατος στο νοσοκομείο Molinette του Τορίνο. Η εγχείρηση στέφθηκε με επιτυχία: το νέο όργανο λειτούργησε αμέσως, ο Δημήτρης αποσωληνώθηκε και άρχισε να αναρρώνει με σταθερή νευρολογική πρόοδο.
Αισιοδοξία για την ανάρρωση
Ο νεαρός πήρε εξιτήριο από τη ΜΕΘ και πλέον νοσηλεύεται στη Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας. Ο Δρ. Ρομανιόλι δήλωσε πως, εάν όλα εξελιχθούν ομαλά, θα μπορέσει να επιστρέψει στο σπίτι του σε περίπου μία εβδομάδα έως δέκα ημέρες.
«Τον Σεπτέμβριο θα μπορέσει να επιστρέψει στο σχολείο», ανέφερε. «Το 90% των παιδιατρικών ληπτών ήπατος απολαμβάνουν ποιότητα ζωής συγκρίσιμη με εκείνη των συνομηλίκων τους χωρίς προβλήματα υγείας».
Η πρώτη περίπτωση με συγγενή ανιδρωσία στο κέντρο
Το συγκεκριμένο Κέντρο Μεταμοσχεύσεων του Τορίνο έχει πραγματοποιήσει πάνω από 4.300 μεταμοσχεύσεις ήπατος, όμως η περίπτωση του Δημήτρη ήταν η πρώτη που αφορούσε ασθενή με συγγενή ανιδρωσία. Επιπλέον, ήταν ο νεότερος από τους τρεις ασθενείς που έφτασαν με θερμοπληξία στα επείγοντα του νοσοκομείου την ίδια ημέρα — οι άλλοι δύο ήταν ενήλικες.
Το σώμα του δεν μπορούσε να ιδρώσει
Ο Δρ. Ρομανιόλι εξηγεί: «Η εφίδρωση είναι ένας φυσικός μηχανισμός που αποβάλλει την περίσσεια θερμότητα από το σώμα. Το αγόρι αυτό είχε εκ γενετής ανεπάρκεια σε αυτό το σύστημα. Κατά τα άλλα δεν είχε κανένα πρόβλημα υγείας».
Και προσθέτει: «Νομίζω ότι θα θυμάται για όλη του τη ζωή τι παραλίγο να του συμβεί. Οι γιατροί στην Ελλάδα εντόπισαν γρήγορα την αιτία, όμως η βλάβη στο ήπαρ είχε ήδη εξελιχθεί σοβαρά».
Η παρουσία και η στήριξη των γονιών
Ο Δημήτρης δεν είναι μόνος του στην Ιταλία. Μαζί του στο Τορίνο βρίσκονται και οι γονείς του. Η μητέρα του ταξίδεψε αμέσως με τον ίδιο, ενώ ο πατέρας του έφτασε την επόμενη ημέρα. Σύμφωνα με τον Δρ. Ρομανιόλι, και οι δύο είναι βαθύτατα ευγνώμονες για την περίθαλψη και την υποστήριξη που δέχτηκε ο γιος τους στο νοσοκομείο.